2024 ผู้เขียน: Jasmine Walkman | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 08:38
ร่างกายของผู้ใหญ่ประกอบด้วยโซเดียม (Na) ประมาณ 100 กรัม ซึ่งพบได้ในเนื้อเยื่อกระดูกประมาณ 40-45% โซเดียม เป็นไอออนบวกหลักของของเหลวนอกเซลล์ซึ่งมีอยู่ประมาณ 50% และมีความเข้มข้นในเซลล์ต่ำกว่ามาก
โซเดียมควบคุมแรงดันออสโมติกของของเหลวภายนอกเซลล์และภายในเซลล์ รักษาสมดุลอิออนิกของสภาพแวดล้อมภายในร่างกาย เก็บน้ำในเนื้อเยื่อ และส่งเสริมการบวมของคอลลอยด์เนื้อเยื่อ มีส่วนร่วมในการปรากฏตัวของแรงกระตุ้นเส้นประสาท และส่งผลต่อสถานะการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
มีกลไกในเซลล์ที่ช่วยขับออก (ปล่อย) ไอออน Na + และการดูดซึมของ K + ไอออน อันเป็นผลมาจากการกระทำของปั๊มโพแทสเซียมโซเดียมที่เรียกว่าความแตกต่างในความเข้มข้นของไอออนเหล่านี้ในเยื่อหุ้มเซลล์จะได้รับ
โซเดียมมีส่วนเกี่ยวข้องกับ การกระตุ้นในเซลล์ประสาทและกล้ามเนื้อในการก่อตัวของเลือดที่เป็นด่างและในการขนส่งไอออนไฮโดรเจน โซเดียมยังจำเป็นสำหรับการสร้างกระดูก มันมีผลด้านกฎระเบียบหลายประการ: การเพิ่มความเข้มข้นภายในเซลล์ของโซเดียมช่วยเพิ่มการขนส่งกลูโคสในเซลล์การขนส่งกรดอะมิโนในเซลล์ก็ขึ้นอยู่กับมันด้วย
โซเดียมไอออน เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหารการดูดซึมส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้เล็ก โซเดียมถูกขับออกจากร่างกายเป็นหลักในปัสสาวะ ขับเหงื่อออกเล็กน้อย 2-3% ในอุจจาระ ในคนที่มีสุขภาพดีแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเข้าถึง การสะสมของโซเดียมในร่างกายมากเกินไป. ความสมดุลของโซเดียมขึ้นอยู่กับการทำงานของไตเป็นหลัก การหลั่ง aldosterone จากเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต การทำงานของต่อมไร้ท่อส่วนกลางและระบบประสาท และการทำงานของระบบทางเดินอาหาร
ความเข้มข้นของโซเดียมในเลือด เมื่อเทียบกับอิเล็กโทรไลต์อื่นๆ จะอยู่ในช่วงที่แคบกว่ามาก การรักษาความเข้มข้นของ Na ในเลือดเป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันของปัจจัยหลายอย่าง: มลรัฐ, ต่อมใต้สมองและต่อมไพเนียล, ต่อมหมวกไต, ไต, ผนังหัวใจห้องบน ปริมาณ Na ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงในหลอดเลือดจะเป็นตัวกำหนดปริมาณเลือดหมุนเวียนที่เพิ่มขึ้นหรือการปล่อยน้ำเข้าสู่ช่องว่างระหว่างเซลล์ (บวมน้ำ)
ความไม่สมดุลของโซเดียมในร่างกาย แบ่งออกเป็นสองประเภท:
- hypernatremia - โซเดียมส่วนเกิน
- hyponatremia - ขาดโซเดียม
สภาวะความไม่สมดุลของโซเดียมในร่างกายทั้งสองมีผลเสียต่อร่างกายมนุษย์
อาการหลักของ hypernatremia คือ:
- บวม;
- บวม;
- ความดันโลหิตสูง;
ในภาวะ hypernatremia เฉียบพลัน:
- อาการทางระบบประสาท
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- อาการชัก;
- อาการโคม่า;
- ความผิดปกติของการควบคุมอุณหภูมิ
ใน hyponatremia ปรากฏขึ้น:
- ปวดหัว;
- อาการวิงเวียนศีรษะ;
- เมื่อยล้า
- ตะคริวของกล้ามเนื้อ
- คลื่นไส้, อาเจียน;
ในภาวะ hyponatremia รุนแรง:
- อาการชัก;
- อาการบวมน้ำในสมอง;
- อาการโคม่า
สาเหตุของความไม่สมดุลของโซเดียม
การสะสมของนาในเลือด อาจเป็นผลมาจากทั้งปริมาณน้ำในร่างกายที่ลดลงและโซเดียมที่มากเกินไป Hypernatremia พบได้ใน:
- ปริมาณน้ำที่ จำกัด การคายน้ำ
- เพิ่มปริมาณโซเดียมด้วยอาหารหรือยา
- ขาดโพแทสเซียม
- การรักษาด้วยฮอร์โมน (คอร์ติโคสเตียรอยด์, แอนโดรเจน, เอสโตรเจน, ACTH);
- การทำงานของไตบกพร่อง
- อาเจียนและท้องเสียเป็นเวลานานโดยไม่ให้น้ำ
- ภาวะเหงื่อออกมาก
- hyperfunction ของต่อมหมวกไต;
- โรคต่อมไร้ท่อบางชนิด (โรค Itsenko-Cushing, Cushing's syndrome, การขาด ADH หรือความต้านทานต่อมัน, การรบกวนของกระบวนการในสมองของภูมิภาค hypothalamic)
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือ การขาดโซเดียม พัฒนาในสภาวะต่างๆ:
- ปริมาณโซเดียมในร่างกายไม่เพียงพอ (น้อยกว่า 8-6 กรัมต่อวัน) เนื่องจากความอดอยากหรืออาหารที่ปราศจากเกลือ
- ท้องเสียเป็นเวลานานและ / หรืออาเจียน;
- เหงื่อออกมากเกินไป
- การใช้ยาขับปัสสาวะ: ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่กระตุ้นการขับถ่ายของนาในปัสสาวะ
- แผลไหม้ที่กว้างขวาง
- โรคไตพร้อมกับการสูญเสียโซเดียม
- เบาหวาน - การปรากฏตัวของ ketoacidosis นั้นมาพร้อมกับการสูญเสีย Na ที่เพิ่มขึ้น
- พร่อง;
- ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;
- ในภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลงผ่านไต
- โรคต่อมไร้ท่อ (hypocorticism, ความผิดปกติของการหลั่ง vasopressin);
- โรคตับแข็งของตับ, ตับวาย;
- การปรากฏตัวของ ileostomy;
- ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (โรคแอดดิสัน) - มันมาพร้อมกับการหลั่ง aldosterone ที่ต่ำมาก Na จำนวนมากถูกขับออกทางปัสสาวะ
เราควรตรวจโซเดียมในเลือดเมื่อใด
- โรคไต;
- โรคเบาหวาน;
- หัวใจล้มเหลว;
- ตับวาย;
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ท้องเสีย, อาเจียน);
- การใช้ยาขับปัสสาวะ
- สัญญาณของการขาดน้ำหรือบวม;
- อาหารที่ปราศจากเกลือ
- การบริโภคเกลือมากเกินไป
การควบคุมสมดุลโซเดียม ในร่างกายขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด ในการปรากฏตัวของโรคที่กระตุ้นการรักษาที่ทันท่วงทีและแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์อาจสั่งยาขับปัสสาวะหรือยาอื่นๆ เพื่อขับของเหลวหรืออิเล็กโทรไลต์ส่วนเกินออกจากร่างกาย ในกรณีเช่นนี้ การปรับอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่ปรึกษาแพทย์ ไม่น่าจะช่วยได้
หากขาดโซเดียมเนื่องจากการอาเจียน ท้องเสีย หรือเหงื่อออกมากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องดื่มของเหลวและรับอิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็น
หากไม่มีโรคควรให้ความสนใจกับอาหารการกินเกลือและความชุ่มชื้นของร่างกาย ควรวัดการใช้เกลือในอาหาร - การรับประทานเกลือมากเกินไปหรือการปฏิเสธเกลือไม่เป็นผลดีต่อร่างกายมนุษย์
ดูข้อดีของผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ใส่เกลือรวมถึงอาหารที่ไม่ใส่เกลือมีเกลือซ่อนอยู่
