ความไม่สมดุลของโซเดียมในร่างกาย

2024 ผู้เขียน: Jasmine Walkman | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 08:38

ร่างกายของผู้ใหญ่ประกอบด้วยโซเดียม (Na) ประมาณ 100 กรัม ซึ่งพบได้ในเนื้อเยื่อกระดูกประมาณ 40-45% โซเดียม เป็นไอออนบวกหลักของของเหลวนอกเซลล์ซึ่งมีอยู่ประมาณ 50% และมีความเข้มข้นในเซลล์ต่ำกว่ามาก

โซเดียมควบคุมแรงดันออสโมติกของของเหลวภายนอกเซลล์และภายในเซลล์ รักษาสมดุลอิออนิกของสภาพแวดล้อมภายในร่างกาย เก็บน้ำในเนื้อเยื่อ และส่งเสริมการบวมของคอลลอยด์เนื้อเยื่อ มีส่วนร่วมในการปรากฏตัวของแรงกระตุ้นเส้นประสาท และส่งผลต่อสถานะการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด

มีกลไกในเซลล์ที่ช่วยขับออก (ปล่อย) ไอออน Na + และการดูดซึมของ K + ไอออน อันเป็นผลมาจากการกระทำของปั๊มโพแทสเซียมโซเดียมที่เรียกว่าความแตกต่างในความเข้มข้นของไอออนเหล่านี้ในเยื่อหุ้มเซลล์จะได้รับ

โซเดียมมีส่วนเกี่ยวข้องกับ การกระตุ้นในเซลล์ประสาทและกล้ามเนื้อในการก่อตัวของเลือดที่เป็นด่างและในการขนส่งไอออนไฮโดรเจน โซเดียมยังจำเป็นสำหรับการสร้างกระดูก มันมีผลด้านกฎระเบียบหลายประการ: การเพิ่มความเข้มข้นภายในเซลล์ของโซเดียมช่วยเพิ่มการขนส่งกลูโคสในเซลล์การขนส่งกรดอะมิโนในเซลล์ก็ขึ้นอยู่กับมันด้วย

โซเดียมไอออน เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหารการดูดซึมส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้เล็ก โซเดียมถูกขับออกจากร่างกายเป็นหลักในปัสสาวะ ขับเหงื่อออกเล็กน้อย 2-3% ในอุจจาระ ในคนที่มีสุขภาพดีแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเข้าถึง การสะสมของโซเดียมในร่างกายมากเกินไป. ความสมดุลของโซเดียมขึ้นอยู่กับการทำงานของไตเป็นหลัก การหลั่ง aldosterone จากเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต การทำงานของต่อมไร้ท่อส่วนกลางและระบบประสาท และการทำงานของระบบทางเดินอาหาร

ความเข้มข้นของโซเดียมในเลือด เมื่อเทียบกับอิเล็กโทรไลต์อื่นๆ จะอยู่ในช่วงที่แคบกว่ามาก การรักษาความเข้มข้นของ Na ในเลือดเป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันของปัจจัยหลายอย่าง: มลรัฐ, ต่อมใต้สมองและต่อมไพเนียล, ต่อมหมวกไต, ไต, ผนังหัวใจห้องบน ปริมาณ Na ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงในหลอดเลือดจะเป็นตัวกำหนดปริมาณเลือดหมุนเวียนที่เพิ่มขึ้นหรือการปล่อยน้ำเข้าสู่ช่องว่างระหว่างเซลล์ (บวมน้ำ)

ความไม่สมดุลของโซเดียมในร่างกาย แบ่งออกเป็นสองประเภท:

- hypernatremia - โซเดียมส่วนเกิน

- hyponatremia - ขาดโซเดียม

สภาวะความไม่สมดุลของโซเดียมในร่างกายทั้งสองมีผลเสียต่อร่างกายมนุษย์

อาการหลักของ hypernatremia คือ:

- บวม;

- บวม;

- ความดันโลหิตสูง;

ในภาวะ hypernatremia เฉียบพลัน:

- อาการทางระบบประสาท

- คลื่นไส้, อาเจียน;

- อาการชัก;

- อาการโคม่า;

- ความผิดปกติของการควบคุมอุณหภูมิ

ใน hyponatremia ปรากฏขึ้น:

- ปวดหัว;

- อาการวิงเวียนศีรษะ;

- เมื่อยล้า

- ตะคริวของกล้ามเนื้อ

- คลื่นไส้, อาเจียน;

ในภาวะ hyponatremia รุนแรง:

- อาการชัก;

- อาการบวมน้ำในสมอง;

- อาการโคม่า

สาเหตุของความไม่สมดุลของโซเดียม

การสะสมของนาในเลือด อาจเป็นผลมาจากทั้งปริมาณน้ำในร่างกายที่ลดลงและโซเดียมที่มากเกินไป Hypernatremia พบได้ใน:

- ปริมาณน้ำที่ จำกัด การคายน้ำ

- เพิ่มปริมาณโซเดียมด้วยอาหารหรือยา

- ขาดโพแทสเซียม

- การรักษาด้วยฮอร์โมน (คอร์ติโคสเตียรอยด์, แอนโดรเจน, เอสโตรเจน, ACTH);

- การทำงานของไตบกพร่อง

- อาเจียนและท้องเสียเป็นเวลานานโดยไม่ให้น้ำ

- ภาวะเหงื่อออกมาก

- hyperfunction ของต่อมหมวกไต;

- โรคต่อมไร้ท่อบางชนิด (โรค Itsenko-Cushing, Cushing's syndrome, การขาด ADH หรือความต้านทานต่อมัน, การรบกวนของกระบวนการในสมองของภูมิภาค hypothalamic)

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือ การขาดโซเดียม พัฒนาในสภาวะต่างๆ:

- ปริมาณโซเดียมในร่างกายไม่เพียงพอ (น้อยกว่า 8-6 กรัมต่อวัน) เนื่องจากความอดอยากหรืออาหารที่ปราศจากเกลือ

- ท้องเสียเป็นเวลานานและ / หรืออาเจียน;

- เหงื่อออกมากเกินไป

- การใช้ยาขับปัสสาวะ: ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่กระตุ้นการขับถ่ายของนาในปัสสาวะ

- แผลไหม้ที่กว้างขวาง

- โรคไตพร้อมกับการสูญเสียโซเดียม

- เบาหวาน - การปรากฏตัวของ ketoacidosis นั้นมาพร้อมกับการสูญเสีย Na ที่เพิ่มขึ้น

- พร่อง;

- ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;

- ในภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลงผ่านไต

- โรคต่อมไร้ท่อ (hypocorticism, ความผิดปกติของการหลั่ง vasopressin);

- โรคตับแข็งของตับ, ตับวาย;

- การปรากฏตัวของ ileostomy;

- ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (โรคแอดดิสัน) - มันมาพร้อมกับการหลั่ง aldosterone ที่ต่ำมาก Na จำนวนมากถูกขับออกทางปัสสาวะ

เราควรตรวจโซเดียมในเลือดเมื่อใด

- โรคไต;

- โรคเบาหวาน;

- หัวใจล้มเหลว;

- ตับวาย;

- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ

- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ท้องเสีย, อาเจียน);

- การใช้ยาขับปัสสาวะ

- สัญญาณของการขาดน้ำหรือบวม;

- อาหารที่ปราศจากเกลือ

- การบริโภคเกลือมากเกินไป

การควบคุมสมดุลโซเดียม ในร่างกายขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด ในการปรากฏตัวของโรคที่กระตุ้นการรักษาที่ทันท่วงทีและแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์อาจสั่งยาขับปัสสาวะหรือยาอื่นๆ เพื่อขับของเหลวหรืออิเล็กโทรไลต์ส่วนเกินออกจากร่างกาย ในกรณีเช่นนี้ การปรับอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่ปรึกษาแพทย์ ไม่น่าจะช่วยได้

หากขาดโซเดียมเนื่องจากการอาเจียน ท้องเสีย หรือเหงื่อออกมากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องดื่มของเหลวและรับอิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็น

หากไม่มีโรคควรให้ความสนใจกับอาหารการกินเกลือและความชุ่มชื้นของร่างกาย ควรวัดการใช้เกลือในอาหาร - การรับประทานเกลือมากเกินไปหรือการปฏิเสธเกลือไม่เป็นผลดีต่อร่างกายมนุษย์

ดูข้อดีของผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ใส่เกลือรวมถึงอาหารที่ไม่ใส่เกลือมีเกลือซ่อนอยู่